鐘老笑了笑,對前三個手術的方案給出自己的優化與改良思路。
“心臟的左室長度達到11cm,橫向達到9cm!
心室壁厚度達到14mm,正常值是7mm!
也就是說,心臟體積是正常心臟的3倍以上!
已經接近移植心臟的指征。
正常的血管寬約3cm,而病人的血管已經擴張到6cm。
基于這些情況,要做主動脈血管的重建、更換主動脈瓣、人工血管與冠狀動脈進行吻合……
難點在于重要臟器保護和血運重建。”
趙原聽得極為認真。
他知道鐘老不是為了質疑或者挑剔,而是發自肺腑地為自己查遺補漏,為病人提供最穩妥的手術方案。
鐘老也展現出了胸外泰斗的水平,以比較溫和的方式,對趙原的方案進行補充與完善。
趙原分析秦老和鐘老的風格。
秦老善于術式的創新。
鐘老善于思路的創新。
什么意思呢!
就像是修仙小說,一個擅長近身格斗,一個擅長法術遠攻,各有各的妙處。
經過鐘老的點撥,趙原有種醍醐灌頂的感覺。
金嘯在旁邊聽得格外認真。
鐘老一般會診很少會滔滔不絕,他今天卻是如同打開了話匣子,一下子說了一個多小時。
金嘯明白鐘老的心情,他是想通過這個場合,將自己的感悟和心得,毫無保留地傳遞給趙原。
念及此處,金嘯心里酸溜溜的,但也佩服師父的胸襟。
金嘯為之前對趙原充滿敵意也感到些許悔意。
說白了,金嘯還是因為趙原的出色產生了些許嫉妒。
會診結束。
參加會診的大拿們湊在一起交流想法。
大家沒想到這臺手術的難度會這么大。
“四種心臟重癥匯集一身,還真是難啊!”
“之前是三種,就已經到天花板了。
趙原查體發現主動脈夾層,難度翻了至少一倍。
當然,病人還算幸運。倘若在術前沒有評估出來,在手術過程中病情爆發,后果不堪設想。”
“綜合評估,這臺手術的難度絕對超出心臟移植!”
在胸外,難度最大的手術,公認的是心臟移植。
一般超過這個難度,那么就沒必要用其他的手術了。
但心臟移植需要等器官。
病人有主動脈夾層根本等不了。
經過數小時的籌備,手術即將開始。
手術之前,病人的妻子痛哭流涕。
這臺手術將決定丈夫的生死。
自己和丈夫結婚后,丈夫因為工作需要,隱藏了身份。
兩個孩子是她一個人養大,但她從來沒有懷疑過自己的選擇。
因為她深知丈夫的才華,對國家有特殊價值。
雖然不知道丈夫在做什么,但肯定是特別偉大的事情,所以她從不過問。
直到丈夫退休,他的身份揭開,她才知道原來丈夫比想象中更加了不起。
“你一定要活下去,你欠了我幾十年的青春,你說好下半輩子要陪著我,要比我更晚離開這個世界。你會照顧我。”
丈夫愧疚地望著老伴,說了一句,“對不起,我欠你太多,這輩子還不上,只能下輩子了。”
丈夫即將進入手術室,他突然抬起手。
老伴連忙追了上去,聽到弱不可聞的一聲“我愛你”,瞬間泣不成聲。
這么多年,高老從未說過這句話。
不是不說,而是藏在心底。
如今生死之際,必須要說出來了。
趙原看這一幕,也是心有感觸。
不過,他沒有表現出任何情緒。
這一刻他需要表現出足夠的冷靜。
胸外天花板級別的手術。
江靜是一助,其他兩個助手分別是北禮士醫院的主任醫師。
這兩人是金嘯的學生。
金嘯之所以沒有擔任助手,還是放不下面子,畢竟讓他擔任趙原的助手,總覺得心里不舒服。
但,站在觀摩區,他又是百爪撓心。
這臺手術難度太高了,很多醫生一輩子都參與不了。
像金嘯這種級別的專家,高難度的手術太有吸引力了。
鐘老看了一眼學生,心里嘆了口氣。
性格決定了一個人的成就。
金嘯比較有個性,天賦和性格讓他成為超一流的外科醫生。
但因為過于自負,過于自信,所以金嘯難免還是會遇到瓶頸。
否則,金嘯有機會追上齊鳴。
手術開始。
趙原用精妙的操作瞬間就抓住了所有人的眼球。
這些人都是高段位選手,想要征服挑剔的眼光,難度實在太大。
但,趙原輕松辦到了。
鐘老回想當初,趙原就是這樣征服自己和老秦的。
可惜啊,當初竟然腦子一熱,將趙原拱手相讓。
否則,現在不是鐘門四子,而是鐘門五子了。
趙原首先要處理主動脈夾層的問題,夾層破口位于升主動脈上段,延伸至降主動脈。
趙原眨眼功夫切除主動脈瓣葉,將帶瓣人工血管間斷縫合于主動脈瓣瓣環之上,吻合冠狀動脈于帶瓣膜人工血管。
隨后,探查冠狀動脈是否通暢。
觀摩區的大佬們默不作聲。
“速度這么快,分離如此精煉,吸引器幾乎沒有出血。”
“他在搶時間,爭取最少的手術創傷。”
“主動脈夾層這么兇險的疾病,在他面前跟闌尾手術差不多。”
“果然是英雄出少年啊!”
鐘老對趙原的能力早有判斷。
這臺手術雖然難度很大,但對他而言,在可控范圍內。
不過,接下來一個階段,將是巨大的考驗。
深低溫,停循環。
將患者的體溫降到18℃,低溫保護各大重要臟器。
患者是否能夠存活,是否有質量的存活,都由這一步來決定。
這個過程要越快越好,因為這個過程中,患者身體內沒有任何血液流通,如果時間太長,患者的大腦、骨髓、心肌細胞等重要臟器就會缺血缺氧。
趙原切開主動脈弓部,置入覆膜支架,連續縫合將人工四分叉血管遠端與降主動脈及覆膜支架端吻合……
鐘老觀察時間!
金嘯在看時間!
吳海也在看時間!
大家心里都有一個屬于自己的時間。
倘若自己來做的話,可以控制在多少時間。
趙原完成了這部分的操作。
時間定格在9分31秒。
這個太驚人了。
鐘老巔峰期的水平也不可能控制在十分鐘以內。
至于金嘯和吳海如今正處于巔峰,至少也得花費十二分鐘!
“太厲害了!十分鐘之內就恢復循環。”
“放在全球也是數一數二。”。
趙原必須要爭分奪秒。
他將四分叉人工血管的3根分叉分別與向腦部及上肢供血的三根動脈吻合,再將人工血管的近端與帶瓣膜血管吻合……
眼花繚亂的操作。
精彩至極的指尖芭蕾。
手術做得越快,對患者的心肌損害就越低。
金嘯必須承認,趙原對心臟解剖的認識遠在自己之上。
技術的比試就是這樣。
強就是強。
弱就是弱。
沒有爭議。
主動脈瓣置換+冠狀動脈移植+升主動脈置換+全主動脈弓置換+降主動脈支架象鼻術!
任何一個手術單獨拿出來都是一個四級難度的手術。
但在趙原面前變得簡單!
心臟復跳。
鐘老連忙去看時間。
金嘯和吳海也在看時間。
心臟阻閉時間僅僅耗時18分鐘。
時間之短再次超出所有人的意外。
網頁版章節內容慢,請下載好閱小說app閱讀最新內容
請退出轉碼頁面,請下載好閱小說app 閱讀最新章節。